武汉生殖中心

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羊水栓塞对孕妇有什么影响,羊水栓塞可以提前预防吗?

更新时间:2022-07-29 10:45:56点击:

  

  从医学微生物学的角度来看,羊水栓塞的原因还不完全清楚。当孕妇的羊水和婴儿的细胞进入母体循环时,会发生三个过程。在第一阶段,肺血管痉挛发生,肺动脉高压和右心室压力增加,导致缺氧状态。缺氧又会导致心血管和肺部毛细血管的损伤,随后出现左心室衰竭和急性呼吸窘迫综合征。当病人安全通过第一阶段而不死亡时,就会出现第二阶段,其特点是大量出血,收缩乏力,弥漫性血管内凝血(弥散性血管内凝血),随后是产后出血,血液不凝固,身体其他部位出血,如皮肤和粘膜出血。第三阶段主要表现为慢性肾衰竭,可发生在少尿、无尿和糖尿病患者身上。

  由于羊水栓塞的整个过程非常迅速,通常在母亲即将分娩时或分娩后不久,可能突然发生缺氧、颤抖、正常血压下降、心脏骤停、咯血甚至致命的紧急情况。众多的临床情况包括低血压、缺氧、血凝结异常、呼吸困难、身体收缩、发绀、胎儿心音减弱、产妇心脏停搏、收缩无力和心脏停搏。

  上述三个阶段中的大多数是按顺序发生的,但有时并不是所有的阶段都容易获得。

  羊水栓塞的整个过程非常迅速,通常是在婴儿刚出生后的一段时间,并导致突然缺氧、心脏颤动、正常血压降低、心脏骤停、咯血,甚至死亡。

  羊水栓塞的治疗

  大多数羊水栓塞患者死于急性风湿性心脏病和右心衰竭引起的慢性心力衰竭,然后是无法控制的血块阻塞。

  一旦产科医生诊断出羊水栓塞,医院可能会提供 "支持性治疗",这意味着对任何受损或不足的系统进行药物治疗。

  例如,在肺功能不全的情况下,可以纠正缺氧,必要时可以进行气管导管或气管造口,在心脏衰竭的情况下,可以给予药物改善风湿性心脏病或治疗低血压。过敏药物和感染性休克的治疗也被用来预防慢性肾衰竭,并确保身体的其他内部器官不受影响,并保持常规的心脏监测。

  如果婴儿尚未分娩,由于母亲的心脏和肺部衰竭,婴儿可能无法在子宫腔内获得氧气。因此,重要的是在母亲接受治疗的同时,尽快分娩婴儿。

  不可避免的事故

  羊水栓塞是一种不可避免的意外,也是所有产科医生的噩梦,因为情况可能变化得非常快,母亲在很短的时间内失去生命的可能性是家庭无法接受的。

  在此,医生向准妈妈们推荐一种不同的观点。由于没有有效的方法来避免羊水栓塞,准妈妈们不需要把精力花在担心上。除了定期检查外,在怀孕和分娩期间最好到机械设施好、医疗资源充足的医院,这样在紧急情况下不会耽误时间,可以增加成功抢救的机会。